اكتُشِفَت آثار عالية التركيز من الفياغرا وأدوية أخرى تستخدم لمعالجة الضعف الجنسي في مياه الصرف الصحي في سيول عاصمة كوريا الجنوبية، ومن المتوقع أن يزداد وجودها في المناطق الحضرية. وظهرت آثار المواد الكيميائية المستخدمة في الأدوية وهي مثبطات فوسفوديستراز-5، في مرافق معالجة مياه الصرف الصحي في غانغنام المعروفة بنواديها الليلية وحاناتها.
ودرس الخبراء وجود المواد الكيميائية في مجرى الدخول والخروج من محطتي تكرير مياه الصرف الصحي في سيول وكذلك في المنشآت التي تتلقى المياه. وأوضحوا أنّ "محطات معالجة مياه الصرف الصحي الموجودة غير قادرة على التعامل مع كميات المواد الكيميائية المخلّفة. ونظراً إلى حجم السوق الآخذ في الازدياد، من المتوقع أن تصرّف المزيد من هذه المواد الكيميائية في المناطق الحضرية".
وأظهرت دراسات أن حوالى 23% من الذكور الكوريين الجنوبيين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و39 عاماً يعانون من ضعف جنسي وبلغ إجمالي مبيعات الأدوية التي تحتوي على مثبطات فوسفوديستراز-5 لأكبر 20 شركة أدوية كورية، 133 مليون دولار عام 2019.