تُشجّع "الأكاديمية الأميركية للأمراض الجلدية" الناس على عدم الاكتفاء بمراقبة بشرتهم، بل التحقق من أظافرهم أيضاً بحثاً عن أي مؤشرات الى السرطان. قد ينشأ سرطان الخلايا الصبغية تحت أظافر اليد والقدم أو في محيطها، وغالباً ما يظهر على الإبهام أو الإصبع الأكبر في اليد أو القدم التي يستعملها الفرد في معظم الأوقات.
قد ينشأ سرطان الخلايا الصبغية داخل الأظافر أو في محيطها على شكل خط بنّي أو أسود تحت الظفر، وقد يظهر نتوء أو عقدة تحت الظفر أو بقعة داكنة في محيطه، أو ربما ينفصل الظفر عن اللحم أو يتشقق في منتصفه. يزداد سرطان الخلايا الصبغية شيوعاً مع التقدم في السن ويمكن معالجته عند رصده في مرحلة مبكرة.